ההיסטוריה של הרפואה הסינית

בכדי להכיר את הרפואה הסינית, וכיצד התפתח הדיקור הסיני ורפואת הצמחים הסינית, חשוב להבין את הבסיס התרבותי שממנו  צמחה הרפואה הסינית, ומה היו  ההשפעות ממנה היא נזונה. 

ארבעת התקופות העיקריות 

התקופה הראשונה התחילה במאות ה 27-29 לפני הספירה.זאת היתה תקופתם של שלושת הקיסרים. תקופה זו מאופיינת בעיקר כעידן של מיתוס ואגדה עם תאריכים משוערים בלבד של אירועים. גם אירועי 2000 השנים שבאו אחריי היו מעורפלים, אך בתקופה זו חל גידול איטי של הידע הרפואי ושינויים הדרגתיים בפרקטיקה הרפואית.

התקופה השנייה הייתה תקופה מעורבת של אגדות ועובדות. שבמרכזה הקריירה של ביאן קיאו (ביאן קיו) – שעליו יש ראיות אנקדוטלית מתוארכות, במחצית הראשונה של המאה החמישית לפני הספירה.

התקופה השלישית הייתה התקופה של המתרגלים הגדולים, הרופאים ג'אנג ז'ונג-ג'ינג , וונג שוה והמנתח הואה טואו,  שהיו בערך בין 150 ל -300 לספירה. בתקופה זו האירועים היו אמיתיים, אם כי אגדות וסיפורים החלו להתפתח סביבם.

לאחר מכן ב 1,300 השנים האחרונות, היו אלה השנים בהם הצטברו עובדות, נכתבו אנציקלופדיות ופרשנויות לסופרים קודמים, ומעט חומר מקורי. במחצית השנייה של המאה ה 16, החלה תקשורת נמרצת עם נציגים רפואיים מהמערב, ואופיה של הרפואה הסינית החל להשתנות.

קיסרים סיניים עתיקים וטקסטים רפואיים

שלושת הקיסרים – פו שי, שנונג והואנגדי –  Fu Xi, Shennong, and Huangdi  היו בעלי אוריינטציה רפואית.
פו שי גילה את הבגואה ("שמונה טריגרמות"),הבסיס הסמלי לחשיבה רפואית, פילוסופית ואסטרולוגית.

שנונג, המכונה מייסד הרפואה הסינית.  נודע גם בשם בעל הבית האלוקי. הואאנגי, הקיסר הצהוב המפורסם ששלט במאה ה 27 לפני הספירה, נחשב כמי שכתב את הנינג'ינג הואנגדי (הקלאסיקה הפנימית של הקיסר הצהוב). אולם בדיעבד הסתבר שהקיסר הצהוב  למעשה נכתב הרבה יותר מאוחר, במאה השלישית לפני הספירה. למרות אי-התאמה זו, ניג'ינג Huangdi  המשיך להיות נערץ במשך מאות שנים ונחשב כמי שסיפק את המושגים התיאורטיים עבור TCM. [ רפואה סינית מסורתית ]

פו שי והבגואה

פו שי, המייסד האגדי של העם הסיני, הראה כביכול לנתיניו כיצד לדוג, לגדל חיות בית ולבשל. הוא לימד אותם את כללי הנישואין ואת השימוש בסמלים. הוא היה זה  שמצא את הבגואה, כאשר ראה אותה לראשונה כתובה על גבו של "סוס דרקון" כשעלה ממימי הנהר הצהוב (הואנג הוא). כדי להשיג את כל ההילה הזו היה על פו שי לייצר  מיתוסים, שאותם יצר עי"  סיפור לידה יוצאת דופן ושלטון ארוך. את מיתוס הלידה סיפקה אמו, שטענה שאת הקיסר העתידי נשאה ברחמה בדרך נס במשך כ 12 שנים.

הבגואה

הבגואה מורכבת משמונה טריאגרמות, או סמלים תלת-קויים, המורכבים מקווים רציפים ושבורים. הקווים הרציפים נקראים יאנג ובעצם מייצגים את כל הדברים הגבריים: הקווים השבורים נקראים יין ומייצגים היבטים נשיים של החיים. יאנג ויין משלימים ולא אנטגוניסטיים. כזה הוא שפע המשמעות הכלול בסמלים אלה, שהפילוסוף הסיני קונפוציוס הצהיר פעם שאם היה יכול ללמוד את הבגואה במשך 50 שנה הוא אולי יוכל להשיג חוכמה. קונפוציוס בחן את הבגואה מספיק זמן בכדי לכתוב פרשנות המהווה חלק מהייג'ינג (קלאסי של שינויים), אחד הספרים הנערצים לאורך כל תולדות סין.

שפע הפרשנויות והחוכמה שיש בבגואה הינו אין סופי. הפילוסוף הסיני הנודע קונפוציוס אמר על הבגואה : שאם ילמד את הבגואה במשך -50 שנה אולי יוכל לרכוש מעט חוכמה. קונפוציוס אכן למד את חוכמת הבגואה במשך שנים ואף כתב את הספר Yijing  – הקלאסיקה של השינויים, שהפך לאחד הספרים החשובים בהיסטוריה הסינית.

הדיאוגרמות של היין ויאנג הופיעו לראשונה בנספח של הספר  Yijing ליג'ינג. הסמלים הופיעו בצורה דיאגרמתית כשני דגים במעגל, יין בשחור ויאנג בלבן. העובדה שכל יין מכיל מעט יאנג וכל יאנג קצת יין מסומלת על ידי העין של כל דג שהוא בצבע ההפוך. היין מסמל ועומד על אדמה, ירח, לילה, קור, לח, מוות ופסיבי, בעוד יאנג מייצג שמים, שמש, יום, חום, יבש, חיים, פעיל וכדומה.

שננג והבנקויאג'ינג שנאנג   Shennong and the Shennong bencaojing

 הקיסר האגדי השני, שנונג, נולד במאה ה -28 לפני הספירה ונודע כקיסר האדום מכיוון האלמנט הדומיננטי  שלו היה אש. אמו הייתה נסיכה ואביו דרקון שמיימי. לפי הדיווחים, שנאנג המציא את המחרשה, לימד את אנשיו להיות חקלאים, ומצא ובחן צמחים בעלי תכונות מרפא או רעילות. הוא נחשב כמי שרשם חלק ניכר ממידע זה ב Shennong bencaojing (Divine Husbandsman’s Classic of Medicine)"  הקלאסיקה של צמחי מרפא סינים .  שם הוא קטלג את התרופות כנעלות  (לא רעילות ומחדשות), בינוני (עם רעילות מסוימת על סמך המינון ) או נחות שמכיל רעילות, אבל יכול להוריד חום ולרפא קילקול קיבה. למרות שכיום הדיעה הרווחת היא שהספר "הקלאסיקה של צמחי המרפא" נכתב בתקופתו של ישו. בעיני רבים שננג נחשב לאבי הרפואה הסינית.

Huangdi and the Huangdi neijing הואנגדי והניג'ינג

השלישי משלושת הקיסרים הסינים העתיקים החל את שלטונו בשנת 2697 לפני הספירה. הוא כונה  הקיסר הצהוב, מכיוון האלמנט הדומיננטי שלו שלו היה אדמה. הואנגדי הוא הידוע ביותר מבין שלושת השליטים המוקדמים. הסינים האמינו שהוא כתב את הנינג'ינג של הואנגדי. אם כי כיום הערכה היא שהיצירה נכתבה במאה ה -3 לפני הספירה. אולם  הניג'ינג של הואנגדי הייתה הסמכות הסינית הגבוהה ביותר בעניינים רפואיים במשך למעלה מ 2,000 שנה והופיעה במהדורות רבות. התרומה הגדולה שלו היתה ודאי המצאת תשעת המחטים לדיקור סיני . כמו קודמיו גם לו היתה לידה אגדית וחיים ארוכים. הוא  לימד את אנשיו כיצד להדפיס ואיך להכין כלים מעץ, חרס ומתכת. כמנהיג טוב, הוא האציל לעוזריו משימות כמו בניית סירות, הכנת ההגה, המצאת מערכת מטבעות, הרכבת לוח שנה ומשימות רבות ומועילות אחרות.

הואנגדי עצמו השיג לכאורה מידע על איבחון הדופק ועל עניינים רפואיים אחרים מאת בני אלמוות ואלות. הואנגדי קיבל את הנוסחה ל"תשע אבקת הדלעת "ו"תשעה-עשרה מרשמי זהב וכסף." הוא גם רכש את המרשם להכנת "תשע כדורי החצובה". את כל אלה הכין על כיריים מיוחדות, אחת ההמצאות שלו. כדי להדליק את האש בתנור העמוס הזה, אלפי נמרים ונמרים הגיעו לביתו כדי לסייע כל אחד בתורו. לאחר הכנת הגלולות האחרונות ירד דרקון צהוב מהשמיים וליווה את הואנגדי לגן העדן. שבעים מפילגשו ושרייו הנאמנים ביותר ליוו אותו בטיסה אחרונה זו.

הדגש בניג'ינג Huangdi, ולאורך רוב ההיסטוריה של הרפואית הסינית, הוא על מניעה ולא על מרפא. רופאים דורגו על סמך השאלה אם הם יכולים לשמור על אנשים בריאים. הרופא שנוקט בפעולה רק לאחר שהמחלה התבטאה נחשב לנחות. בניג'ינג Huangdi קובע מושג זה בבירור בעזרת כמה אנלוגיות שגרסו שמתן תרופות למחלות שכבר התפתחו,  דומה לדיכוי מרידות שכבר התפתחו וגם דומה להתנהגותם של אותם אנשים שמתחילים לחפור באר לאחר שהם צמאים ושל אלה שמתחילים ליצר נשק לאחר שהקרב כבר החל. האם פעולות אלה לא יהיו מאוחרות מדי?

בספר ניג'ינג הואנג מרכיבי האנטומיה עומדים בבסיס הדיון במחלות. היין והיאנג מופצים בגוף באיזון שווה אצל אדם בריא. יחד עם זאת, לאיבר או אזור ספציפיים עשויים להיות יותר יין או יאנג מאזור או איבר אחר. שני העקרונות של  היין והאינג  מחולקים כל אחד לשלושה מעלות: ליין יש עיקרון נשי עליון, עיקרון נשי תקין, ועיקרון נשי צעיר, בעוד שליאנג יש את המקבילים הגבריים. חלוקות אלו  שונות זו מזו בעיקר בכמויות האוויר והדם היחסיות הכלולות בהן. כאשר עקרונות אלה מאוזנים, האדם יהיה בריא.

מחלות יכולות להיגרם גם בגלל רוחות, עונות השנה, ואוויר מזיק. הרוחות, מילאו תפקיד חשוב ברפואה הסינית מכיוון שהסינים הקדומים הגיעו מאזור הנהר הצהוב, שם היו הרוחות חזקות והם השתנו במהירות ובעוצמה וניבאו לעיתים קרובות קשיים או אסונות. בדרך כלל נחשב האוויר המזיק כעדות של הרגלי חיים לא ראויים, ובמיוחד סטיות מחוקי הדאו, או הדרך. אם אדם סטה מהדרך הנכונה, הוא היה חשוף למחלות ולסבל, גם  בעיות רפואיות היו סוג של תגובה מסטייה מדרך המלך.

האיברים (כבד, לב, טחול, ריאות וכליות) נחשבו לאברים שאוגרים. מערכת העיכול  (כיס המרה, הקיבה, המעי הגס, המעי הדק, השלפוחית ושלושת המחממים – אזורים ייחודיים שלא ניתן לזהות אותם ספציפית) נתפסו כאיברים מניעים ומעלים אנרגיה וחומר. הקשר בין כול האיברים הללו, יחד עם השפעת העונות, מזג האוויר, הרוחות  והחומרים, שיחקו תפקיד מרכזי ברפואה הסינית. כמו גם  תורת חמשת היסודות – מתכת, מים, עץ, אש ואדמה – שהייתה חשובה. הרופא שאף לאיזון בין האלמנטים וכך לאזן את האדם.

באמצעות ספרים שהשתיכו ל  לז'אנג ז'ונג-ג'ינג,כ- 500 שנה לפני כן, חיבר וואנג בינג את המהדורה השלמה ביותר של הנג'י נאנג'ינג. באמצע המאה ה- 8 לספירה במהלך שושלת טאנג (618–907).  השלטונות הסינים  קבעו, כי יש לסווג את הספר כספר רפואי. משמעות ההחלטה הייתה שהניג'ינג של הואנגדי הועבר בלעדית לרופאים ולא לידיהם של אנשי השכלה גבוהה, שיכלו להעריך את הפילוסופיה העומדת מאחורי תורת הרפואה, כמו גם את ההיבטים השלטוניים והדתיים. מצב מצער זה תוקן מאוחר יותר על ידי הקיסר רנזונג (שלט 1021–63) משושלת הסונג הבאה (960–1279). 

 

 

Bian Qiao  ביאן קיאו

 הרופא המצטיין הראשון אחרי שלושת הקיסרים היה ביאן קיאו, שחי יותר מאלפיים שנה אחרי הואנגדי. תאריך הלידה של ביאן קיאו אינו ודאי, אך חוקרים מערכים שהוא חיי בשנים הראשונות של המאה החמישית לפני הספירה. אף על פי שכמה עובדות היו ידועות על חייו, ביאן קיאו היא גם דמות מיסטית. הרודוטוס סין, סימה קיאן  כתב בערך ב 145–87 לפנה"ס, ביוגרפיה ארוכה אודותיו. מחברים עכשוויים כתבו על מרפאותיו, ועל פי ההערכות  הוא כתב  מספר ספרי רפואה.

על פי אחד הסיפורים, ביאן קיאו ניהל פונדק כשהיה צעיר. אחד התושבים המבוגרים בפונדק, צ'אנג סנג'ון, זיהה את תכונותיו היחודיות של ביאן קיאו והחליט להפוך את הצעיר ליורשו הרפואי. צ'אנג סנג'ון אמר לביאן קיאו שיכול להוריש לו את סודותיו הרפואיים, אם ישבע שלא לגלות אותם לאחרים. כאשר ביאן קיאו הסכים, צ'אנג סנג'ון העביר לו ספר וכמה עשבי תיבול. ביאן קיאו היה אמור לקחת את עשבי התיבול בנוזל מיוחד למשך 30 יום, ואז יוכל להבין את כל סודות הטבע. מיד לאחר שנתן את הוראותיו, צ'אנג סנג'ון נעלם. וביאן קיאו עקב אחר ההוראות בקפידה, ובסוף 30 הימים גילה שהוא לא רק מבין את סודות הטבע, אלא גם יכול לראות דרך גוף האדם. בחוכמה הוא שמר על יכולתו זו לעצמו והפיק באופן פומבי את המידע שלו אודות פעולותיו הפנימיות של המטופל, על ידי הקפדה על  בדיקת הדופק בזהירות.

ניסים רבים ותחזיות מדויקות נזקפו לזכות ביאן קיאו. כאשר ג'או ג'יאנזי הגדול היה מחוסר הכרה במשך חמישה ימים, גורמים בשלטון שלחו את ביאן קיאו, שחזה במדויק שג'או יתאושש תוך שלושה ימים. כשזה קרה, קיבל ביאן קיאו 6,500 דונם של אדמה כפרס. פעם אחת כשנסע בגואו, שמע ביאן קיאו שהנסיך מת. כשהוא ניגש לארמון, הוא חיפש מידע מפורט אודות הנסיך ומה ששמע הביא את ביאן קיאו לומר שהוא יכול להחזיר את הנסיך לחיים. הוא איבחן אותו ונתן לעוזרו הוראות היכן לעשות מוקסה והיכן לדקור ואכן הנסיך חזר לחיים.

הטיפול של ביאן קיאו ב"מרקיז צ'י הואן "של מדינת צ'י העתיקה משמש סיפור עם מפורסם בסין. בזמן שסעד עם המרקיז, ביאן קיאו אמר לו שיש לו מחלה סמויה שיש לטפל בה מייד. המרקיז השיב שהוא בהחלט לא חולה. חמישה ימים לאחר מכן ביאן קיאו ראה שוב את המרקיז והודיע לו שהמחלה נכנסה  לרמת הדם. המרקיז הגיב באומרו שהוא לא רק  מרגיש טוב אלא שהוא גם נעשה מעוצבן  מדבריו של ביאן. כעבור חמישה ימים נוספים, ביאן קיאו אמר למרקיז, שהמחלה נמצאת בבטן ובמעיים, אך הוא נתקל באותה תגובה. כעבור  חמישה ימים נוספים, ביאן קיאו פגש שוב את המרקיז, אך הפעם הרופא לא אמר דבר ויצא מהחדר. הפעולה שלו הרגיזה את המרקיז, ששלח מייד את עוזריו כדי לקבל הסבר להתנהגות מוזרה זו. ביאן קיאו השיב בהיגיון :

כאשר המחלה הייתה רק ברמת העור ניתן היה לטפל בה באמצעות מרקחים, כאשר  המחלה עוברת לרמת הדם ניתן לטפל בה על ידי דימום, כאשר המחלה נמצאת ברמת הבטן ובמעיים ניתן לטפל בה על ידי תמציות אלכוהוליות. אך כאשר חדרה  המחלה למח העצם, מה יכול הרופא לעשות? כעת, לאחר שהמחלה התמקמה במח העצם של הוד מעלתו, אין טעם להעיר הערות נוספות, כי ממילא אין מה לעשות.

המרקיז  אכן חלה כעבור חמישה ימים, כפי שחזה ביאן קיאו, ומת זמן קצר לאחר מכן. סיפור זה הוא דוגמא יפה להדגשה שהרפואה הסינית נותנת  על טיפול מונע או מוקדם ולא על ניסיונות לרפא מחלה בשלביה המתקדמים.

ביאן קיאו כתב את נאנג'ינג המפורסם Difficult Classic  שחלקים ממנו שולבו מאוחר יותר בנינג 'הואנגדי וכללו שיטות אבחון. הוא כלל גם את המדידות של איברים שונים. אחד המאבקים הגדולים של ביאן קיאו היה נגד אמונות טפלות. הוא ניסה להדריך גברים להיות רופאיים.  אחת האמרות המצוטטות ביותר שלו הייתה "מקרה אינו ניתן לריפוי אם אדם מאמין במכשפים במקום ברופאים."

ביאן קיאו נתפס בעיני רבים כסמכות הראשית והבקיאה ביותר בכול הקשור לאיבחון דופק, אם כי וואנג שוה, שחי כעבור 750 שנה, נתפס גם הוא כסמכות ברפואה הסינית. אבל לא משנה מה הבלבול בין המיתוס והעובדה בחייו של הרופא הגדול הזה, המחמאה הדגולה ביותר שקיבל היתה כאשר האוכלוסיה הסינית קראה לו "ביאן קיאו חי". גם שנים לאחר מותו.

גדולי הרפואים הסינים

Zhang Zhongjing  ג'אנג ז'ונג-ג'ינג

נחשב לההיפוקרטס הסיני, ג'אנג ז'ונג-ג'ינג, פעל לקראת סוף המאה השנייה לספירה. הוא כתב ספר חשוב בנושא דיאטטיקה, אך הוא השיג את תהילתו הגדולה ביותר עבור המסה שלו על טיפול במחלות חום. יצירה הנחשבת במזרח כאחת מהמסות המפורסמות. ג'אנג תיאר את מחלות החום בבירור והמליץ להשתמש רק בכמה תרופות עוצמתיות בכדי לטפל בהן. ג'אנג הצהיר כי אמבטיות קרות הן חלק חשוב מהטיפול, רעיון שנשאר ללא שימוש במשך 1,700 שנה עד שהרופא הסקוטי ג'יימס קורי קידם זאת במסגרת המסה המפורסם שלו בנושא טיפול בחום.

ג'אנג התבונן מקרוב על הסימנים הגופניים, התסמינים, והמהלך של המחלה והוא רשם בקפדנות את התוצאות שהתקבלו מכל התרופות שהוא רשם. ג'אנג הקפיד על קוצו של יוד ברישום ותיעוד ובאחריותו בקשר למקצוע הרפואה. יחס זה, יחד עם רישום והתבוננות קרובים, גרמו לו  להתפרסם במאות ה -16 וה -17 חלה תחייה חזקה של תורתו ומנהגיו.

הואה טואו Hua Tuo

הניג'ינג של Huangdi של Huangdi הקדיש מעט מקום לניתוחים רפואיים סיניים. בתקופות המוקדמות חשו כי הניתוח הוא נושא נחות, ומעט זמן הושקע בלמידה או בתיאור טכניקות כירורגיות. את הניתוחים המעטים שנעשו ביצעו לרוב עובדי רפואה זוטרים . עם זאת, סביב תחילת המאה השלישית לספירה, החל מנתח בשם הואה טאו לשנות את התפיסה בכול הקשור לניתוחים. בצעירותו, הואה טאו נסע וקרא בהרחבה על ניתוחים, ככל הנראה הוא התעניין ברפואה בעת שניסה לעזור לאינספור החיילים שנפצעו במלחמות הרבות של אותה תקופה אלימה.

כמנתח צעיר האה טואו האמין בפשטות, תוך שימוש רק בכמה מרשמים וכמה נקודות לדיקור. בעזרת תכשיר של קנבוס ויין הוא הצליח לגרום למטופליו להיות חסרי רגישות לכאב. הואה טואו היה אפוא המגלה של חומרי ההרדמה, אם כי יש הטוענים כי ביאן קיאו השתמש בהם. הוא עסק במגוון רחב של פעולות כירורגיות הכוללות לפרוטומיה (חתך לחלל הבטן), הסרת רקמות חולות ואף כריתת טחול חלקית (הסרת הטחול). הוא כנראה אף ביצע אנסטומוזות מקשרים לקצה של המעיים, למרות שלא ידוע באיזה חומר הוא השתמש לתפרים.

 אחד מהסיפורים המפורסמים שסיפרו על הואה טואו, היה על גנרל גוונדי, שהיה אחד הגיבורים הצבאיים הגדולים באותה תקופה והפך בסופו של דבר לאלוהי המלחמה, הוא הגיע להואה טואו בגלל פצע מחץ בזרועו שהפך מזוהם. המנתח התכונן לתת למטופל את משקה ההרדמה הרגיל, אך הגנרל גואנדי צחק בבוז וקרא לחבריו להצטרף למשחק. בעוד הואה טואו גירד את הבשר והעצם ללא זיהום ותיקן את הפצע, גנדי ואחד מחבריו הצבאיים המשיכו בשלווה עם המשחק שלהם.

למרות שהניתוחים, היו עיסוקו העיקרי, היו לו עיסוקים רפואיים נוספים . הוא  היה חלוץ בהידרותרפיה, ועשה עבודה חדשנית בפיזיותרפיה. סדרת התרגילים שלו המכונה פרולייקה של חמש בעלי החיים, בהם החולה מתרגל תנועות של נמר, צבי, דוב, קוף וציפור, הייתה ידועה ואומצה באופן נרחב.

סוף חייו של הואה טאו לוטים בערפל של סיפורים ואגדות. אחד מהם היה  כאשר הגיע לבית המשפט בגלל שפגע בבריאותו של המלך. כאשר המלך ביקש ממנו לרפא אותו,  הואה טואו אמר  שבשביל זה שהוא יצטרך לנתח את גולגלתו של המלך.  אשתו של  המלך קאו קאו תמכה בניתוח, בתקווה שהמלך ירפא, אך המלך חשד שאויביו שיחדו את הואה טואו  בכדי להרוג אותו. בהתקף זעם, שאולי נגרם בגלל כאבי הראש של המלך, נזרק הואה טאו לכלא והוצא להורג. ספרו העיקרי של הואה טו, צ'ינגננג שו (ספר התיק הכחול) נשרף, או על ידי הסוהר שרצה להסיר את כל עקבות האסיר, או על ידי אשת המנתח שפעלה בהתאם לרצונותיו של הואה טאו שהובאו לפני שנכלא.

הואה טואו זכה בתואר המנתח הגדול ביותר בהיסטוריה הסינית. לרוע המזל, הרס כתביו והתפיסה הקונפוציאנית שדגלה בשלמות גוף האדם, גרמו לכך שהוא לא זכה להכרה הראויה שהגיע לו, ועקב כך תרומתו לידע על גוף האדם והכירוגיה הלכה לאיבוד.

וואנג שוה והדופק  Wang Shuhe

מכיוון שהתאוריה של הרפואה הייתה חשובה בהרבה מהניתוחים בהיסטוריה הסינית, לאבחנה הייתה משמעות רבה. למרות שהרופא הסיני המוקדם בדק בזהירות את צבע עור המטופל וציין סימנים חיצוניים אחרים, הוא נמשך בעיקר לבדיקת הדופק לצורך אבחון. אכן חקר הדופק היה אחד מעיסוקיו העיקריים של הרופא הסיני, שהאזין למגוון כמעט אינסופי של צלילים ומקצבים. היצירה הקלאסית בתחום הייתה המייג'ינג (קלאסיקות הדופק), שנכתבה על ידי וואנג שוהה. וואנג גם כתב פרשנות חשובה על הנג'י-ג'יינג, אך עמלו על הדופק הם שהעלו אותו לדרגה הגבוהה ביותר של הרופא הסיני. בניג'ינג הואנגדי עצמו ניתן למצוא את הקביעה "שום דבר לא עולה על בחינת הדופק.".

בעיקרון, לרופא  הסיני היו שלושה מקומות בכל פרק כף היד בהם הוא  בדק את איכות הדופק. המקום הקרוב ביותר ליד נודע בשם cun, המיקום האמצעי היה הגואן guan, והמרוחק ביותר מהיד נקרא צ'י chi.  

הרופא לא רק קרא שלוש עמדות דופק שונות על כל פרק כף היד, אלא גם קרא כל דופק בשתי רמות. לדוגמא : כאשר בודקים את הדופק בפרק כף היד הימיני,  לחיצה קלה  מדגימה את הקיבה  ולחיצה מעט יותר חזקה מדגימה את מצב הטחול וכך ניתן ע"י בדיקת הדופק באזורים שונים להדגים את כול אברי הגוף. את  עמדות הדופק אפשר להמשיך ולחלק וכך לקבל אינפורמציה נוספת על מצבו של הגוף והנפש.

סיכום

בנוסף לשלושת הקיסרים, והרופאים כמו ביאן קיאו, ג'אנג ז'ונג-ג'ינג, הואה טואו, וואנג שואה, אנשים נוספים תרמו תרומה יחידה בעלת חשיבות מהותית לרפואה הסינית. גה הונג (המאה השלישית לספירה), בספר חוברות מרשמים למקרי חירום, נתן תיאור ברור ומפורט של אבעבועות שחורות. ההישג של Ge Hong הגיע כמעט שש מאות שנים לפני אל-ראזי (Rhazes), הרופא הפרסי הגדול זכה בדרך כלל לזכות בתיאור הראשון של מחלה קטלנית זו. כ 700 שנה אחרי Ge Hong, פותח החיסון נגד אבעבועות שחורות שנוצר מרקע מעורפל למדי. יש להניח כי החיסון הובא לסין על ידי זקנה רוחנית או רופא קדוש. אדם זה התגורר על הר והחל בהכנה של אבקה שנטחנה  והוכנסה לנחיריים. השיטה התפשטה וקיצצה את שיעור התמותה  בסין באופן משמעותי.

מתקופת וואנג שואה במאה השלישית ועד אמצע המאה ה -16 לספירה הקדישו אנשי רפואה סיניים חלק ניכר ממאמציהם לכתוב אנציקלופדיות מאסיביות וכתיבת פרשנויות על היצירות הקלאסיות. בשנת 1644 הוכנסו טקסים רשמיים שנערכו עבור רופאים הקדומים בארמון צ'ינג הוי ליד המכללה לרופאים קיסריים בפקינג (בייג'ינג). טקסים אלו נחגגו באביב ובסתיו שנים רבות.

כאשר הקים הבישוף הפורטוגזי בלשיור קרניירו את בית החולים סנט רפאל במאה ה 16 ליד גואנגג'ואו (קנטון), החלה תקשורת רפואית מהוססת בין מזרח למערב. ככל שהרפואה המערבית נכנסה בהדרגה לרבדים עמוקים יותר במדינה, חלק מהאוכלוסיה הסינית החלה להאמין שהכל ברפואה המערבית הוא מדעי וטוב, ולכן טוב יותר מהרפואה המסורתית הנהוגה בסין. למרות הופעתו  של רופא, סאן ית-סן, כשליט המדינה, אמונה זו ברפואה המערבית המשיכה לגדול על חשבון הרפואה הסינית. עם זאת, בתחילת המאה העשרים העניין התחדש ב TCM, ובסוף המאה העשרים ותחילת המאה ה -21, TCM הונהג לא רק בסין אלא גם במדינות ברחבי העולם.

שלחו הודעה